Катаракта у кошек и собак

Катаракта — это частичное или полное помутнение хрусталика глаза. В норме хрусталик прозрачен и пропускает свет к сетчатке. При изменении его структуры свет рассеивается или перестает проходить через глаз, что приводит к снижению зрения.

Катаракта может развиваться в одном или обоих глазах, медленно прогрессировать в течение нескольких лет либо появиться относительно быстро. Заболевание встречается как у пожилых, так и у молодых животных.

Катаракту нельзя диагностировать только по фотографии или внешнему виду глаза. Поседение зрачка может быть связано и с другими изменениями, поэтому питомцу требуется офтальмологическое обследование.

Как выглядит катаракта?

Владелец может заметить белое, сероватое или молочное помутнение в области зрачка. В зависимости от стадии оно занимает небольшой участок или почти весь хрусталик.

Возможные признаки ухудшения зрения:

• животное сталкивается с мебелью;
• неуверенно ходит в темноте;
• боится лестниц;
• хуже ловит игрушки;
• не замечает предметы с одной стороны;
• медленно адаптируется в незнакомой обстановке;
• пугается неожиданного прикосновения;
• становится менее активным.

При односторонней катаракте питомец может долго компенсировать нарушение за счет второго глаза, поэтому проблема иногда обнаруживается случайно.

Катаракта и ядерный склероз — одно и то же?

Нет. У пожилых собак часто развивается ядерный склероз — возрастное уплотнение центральной части хрусталика. При этом оба глаза приобретают равномерный голубовато-серый оттенок, но выраженной потери зрения обычно не происходит.

Катаракта представляет собой непрозрачность хрусталика или его капсулы и должна быть отличена от нормального возрастного увеличения плотности ядра.

Отличить эти состояния при домашнем осмотре трудно. Ветеринарный офтальмолог использует направленный источник света и специальные увеличительные приборы.

Причины катаракты у собак

У собак распространены наследственные катаракты. Они могут проявляться в молодом, зрелом или пожилом возрасте в зависимости от породы и генетических особенностей.

Другие возможные причины:

• сахарный диабет;
• воспаление сосудистой оболочки глаза;
• травма;
• врожденные аномалии;
• возрастные изменения;
• нарушения питания;
• токсическое воздействие;
• заболевания сетчатки;
• некоторые лекарственные воздействия.

Диабетическая катаракта у собак иногда развивается быстро — в течение недель или месяцев. При плохо контролируемом сахарном диабете помутнение связано с накоплением жидкости и изменением структуры хрусталика.

Причины катаракты у кошек

У кошек первичная наследственная катаракта встречается реже, чем у собак. Помутнение хрусталика часто становится следствием другого заболевания глаза, прежде всего хронического переднего увеита — воспаления сосудистой оболочки.

Катаракта у кошки также может быть связана с:

• травмой;
• инфекционным заболеванием;
• врожденной аномалией;
• вывихом хрусталика;
• тяжелым внутриглазным воспалением;
• редкими наследственными нарушениями.

В отличие от собак, у кошек катаракта чаще развивается вторично на фоне увеита, а диабет значительно реже приводит к помутнению хрусталика.

Поэтому обнаружение катаракты у кошки требует поиска первичной причины.

Стадии катаракты

Условно выделяют несколько стадий:

• Начальная. Помутнение занимает небольшой участок. Зрение может оставаться практически нормальным.
• Незрелая. Непрозрачность распространяется на значительную часть хрусталика, но отдельные прозрачные участки сохраняются. Зрение ухудшается.
• Зрелая. Хрусталик практически полностью непрозрачен. Животное различает свет, крупные силуэты или теряет предметное зрение.
• Перезрелая. Структура хрусталика начинает разрушаться. Возможны уменьшение его объема, воспаление и осложнения.

Стадия катаракты не всегда напрямую отражает скорость ее дальнейшего прогрессирования.

Болит ли катаракта?

Само помутнение хрусталика обычно не вызывает боли. Однако по мере развития катаракты могут возникнуть воспаление, вывих хрусталика и вторичная глаукома. Эти состояния болезненны и способны привести к необратимому поражению глаза.

Признаки боли:

• прищуривание;
• покраснение;
• слезотечение;
• светобоязнь;
• увеличение глаза;
• трение морды лапой;
• выраженное беспокойство;
• отказ от еды;
• внезапное ухудшение зрения.

Катаракта может провоцировать передний увеит, а перезрелые изменения — способствовать смещению хрусталика.

При покраснении и боли необходимо срочно обратиться в клинику.

Как проводится диагностика?

Обследование может включать:

• оценку реакции на свет и движения;
• осмотр век и поверхности глаза;
• исследование хрусталика;
• окрашивание роговицы специальным красителем;
• измерение внутриглазного давления;
• осмотр глазного дна;
• ультразвуковое исследование глаза;
• электроретинографию;
• анализы крови;
• определение уровня глюкозы;
• обследование на инфекционные заболевания.

Измерение внутриглазного давления помогает обнаружить воспаление или глаукому.

Если из-за плотной катаракты сетчатку невозможно увидеть, перед операцией проводят дополнительные исследования, чтобы оценить ее функцию.

Можно ли вылечить катаракту каплями?

На сегодняшний день глазные капли, витамины и пищевые добавки не способны вернуть прозрачность уже помутневшему хрусталику.

Препараты могут быть назначены для контроля воспаления, внутриглазного давления или другого сопутствующего заболевания, но они не растворяют катаракту.

Не применяйте человеческие глазные капли без назначения ветеринарного врача. Некоторые средства противопоказаны при язве роговицы или глаукоме.

Как лечат катаракту?

Единственным способом удалить помутневший хрусталик и восстановить прохождение света является операция. Наиболее распространенный метод — факоэмульсификация: хрусталик разрушают ультразвуком и удаляют через небольшой разрез, после чего обычно устанавливают искусственную линзу.

Решение об операции зависит от:

• общего состояния животного;
• функции сетчатки;
• наличия воспаления;
• внутриглазного давления;
• стадии катаракты;
• состояния второго глаза;
• возможности проводить послеоперационное лечение.

Не каждое животное с катарактой нуждается в немедленной операции. Однако ранняя консультация офтальмолога позволяет выбрать оптимальное время и снизить риск осложнений.

У собак хирургия катаракты во многом сходна с операцией у человека, но послеоперационное внутриглазное воспаление может быть более выраженным и требует тщательного контроля.

Что происходит после операции?

После хирургического лечения обычно необходимы:

• защитный воротник;
• несколько видов глазных капель;
• ограничение активности;
• регулярные осмотры;
• контроль внутриглазного давления;
• предотвращение расчесывания глаза.

Владелец должен быть готов строго соблюдать схему лечения. Пропуск препаратов может повысить риск воспаления и других осложнений.

Даже после успешной операции зрение может быть ограничено при сопутствующем заболевании сетчатки или зрительного нерва.

Как помочь животному со сниженным зрением?

Собаки и кошки хорошо адаптируются к постепенной потере зрения, особенно в знакомом доме.

Рекомендуется:

• не переставлять мебель без необходимости;
• оградить лестницы и балконы;
• убрать острые предметы;
• предупреждать питомца голосом перед прикосновением;
• использовать поводок на улице;
• сохранять постоянное расположение мисок и лежанки;
• не отпускать животное без контроля;
• обучить собаку голосовым командам «стой», «ступенька» и «осторожно».

Кошкам с нарушением зрения безопаснее жить внутри помещения.

Когда требуется срочная помощь?

Не откладывайте осмотр, если появились:

• внезапная слепота;
• краснота глаза;
• выраженная боль;
• сильное слезотечение;
• увеличение глазного яблока;
• разный размер зрачков;
• травма глаза;
• гнойные выделения;
• помутнение, возникшее за короткое время;
• сочетание жажды, частого мочеиспускания и помутнения глаз.

Ветеринарные врачи клиники «Добрый Доктор» проведут первичную диагностику, проверят общее состояние питомца и при необходимости направят его к ветеринарному офтальмологу.